Gestión del desempeño de consorcios médicos de condado
Una plataforma compartida de evaluación del desempeño y gestión de incentivos para un hospital coordinador y los centros sanitarios asociados.
Esta plataforma en la nube facilita la evaluación del desempeño y la gestión de incentivos en redes integradas de salud de condado en China. El hospital coordinador y los centros asociados pueden configurar reglas de evaluación y remuneración basadas en RBRVS y DRG. Apoya el uso compartido de recursos, la derivación de pacientes en ambos sentidos entre centros, las consultas especializadas y la transferencia de prescripciones.
Contexto normativo
El Documento Central n.º 1 de 2021, titulado Opiniones del Comité Central del Partido Comunista de China y del Consejo de Estado sobre la promoción integral de la revitalización rural y la aceleración de la modernización de la agricultura y las zonas rurales, exige de manera explícita «fortalecer la construcción de consorcios médicos de condado estrechamente integrados y aplicar la gestión presupuestaria global del seguro médico». Conforme al Aviso sobre la emisión de los criterios de evaluación y el sistema de indicadores de seguimiento para las comunidades médicas y sanitarias estrechamente integradas de condado (Guo Wei Ban Ji Ceng Fa [2020] n.º 12) y a las Opiniones orientativas sobre el fortalecimiento de la evaluación del desempeño de las instituciones de atención primaria (Guo Wei Ban Ji Ceng Fa [2020] n.º 09), las autoridades gubernamentales establecen sistemas de seguimiento, evaluación y valoración del desempeño para los hospitales líderes, las instituciones de atención primaria y las instituciones especializadas de salud pública, y vinculan los resultados de la evaluación con la retribución variable total, la asignación de fondos de programas de salud pública y los premios y reconocimientos.
Capacidades principales
- Valoración del desempeño: gestión de la evaluación, gestión de la configuración, análisis estadístico y mantenimiento de la distribución.
- Módulos de aplicación: evaluación del desempeño, control de costes, análisis operativo y gestión operativa departamental.
- Indicadores de evaluación: biblioteca de diccionarios, biblioteca de indicadores, biblioteca de temas y biblioteca de configuración.
- Estructura del desempeño: el desempeño por puesto se configura según las diferencias de región, población atendida y área cubierta; el desempeño por servicios clínicos se evalúa por el volumen de servicios y los servicios prestados; los incentivos específicos de desempeño se articulan en torno a los requisitos y prioridades definidos por la autoridad sanitaria del condado para los servicios de atención primaria.
Ventajas del producto
Cada institución miembro realiza una contabilidad relativamente independiente de dos niveles a nivel de institución y de departamento, con una distribución basada en el valor del puesto, la carga de trabajo, el control de costes y los resultados de los indicadores clave de desempeño. La contabilidad es independiente por secuencia de puesto (médico, enfermería, técnico, farmacia y administrativo), con contabilización separada de los puestos médico y de enfermería. Para el personal que ejerce en distintas instituciones dentro del consorcio, las reglas de incentivo se configuran de forma flexible según la carga de trabajo generada en cada lugar de práctica. La plataforma de desempeño en la nube se sustenta en computación en la nube e internet, con un despliegue híbrido de nube privada y pública que ofrece una configuración individualizada al tiempo que protege los datos de cada institución.