L’IA pour la gestion des hôpitaux et des services au 15e congrès chinois des directeurs d’hôpitaux

Tenue les 15 et 16 août 2026, la 15e Conférence des présidents d'hôpitaux de Chine s'est déroulée à Harbin. Co-organisée par la revue Chinese Hospital Management, le Centre provincial de recherche sur le développement sanitaire du Heilongjiang et le China Hospital Development Institute de la Shanghai Jiao Tong University, la conférence a adopté le thème « Voir le nouveau, voir l'intelligent : mobiliser un élan fort pour la réforme et l'innovation dans les hôpitaux publics ». Aligné sur les priorités de réforme et de développement définies au lancement du 15e Plan quinquennal, le programme s'est concentré sur la réforme et l'innovation des hôpitaux publics, le développement de haute qualité, l'intelligence artificielle médicale, l'évaluation globale fondée sur la valeur de l'assurance maladie, ainsi que la transformation numérique et intelligente. Plus de 3 000 secrétaires de cellule du Parti et présidents d'hôpitaux publics, ainsi que des experts en gestion de la santé de tout le pays, ont pris part à des discussions de portée étendue sur la réforme, l'innovation et le développement de haute qualité des hôpitaux publics.

Séance plénière

Session parallèle : Vers de nouvelles forces productives, construire l'avenir — Un nouveau paradigme pour le pilotage opérationnel hospitalier piloté par l'IA

Ancrée dans le soutien par l'IA et le pilotage intelligent, la session parallèle a examiné la gestion fine du pilotage opérationnel dans les hôpitaux publics. Les discussions ont porté sur l'évaluation nationale de la performance des hôpitaux publics de niveau tertiaire et la réforme du paiement de l'assurance maladie, le pilotage au niveau des services, la collaboration homme-machine et l'innovation institutionnelle, les participants explorant conjointement les voies pratiques d'un pilotage opérationnel de haute qualité à l'ère du numérique et de l'intelligence. La session a été coprésidée par Niu Xinqiao, membre du comité du Parti et comptable en chef du First Hospital of Jilin University (hôpital universitaire de niveau provincial) ; Liu Zhifeng, secrétaire de cellule du Parti du Heilongjiang Eye Hospital (hôpital ophtalmologique provincial) ; et Tai Sheng, président de l'Affiliated Cancer Hospital of Harbin Medical University (hôpital oncologique universitaire).

▶ Présidents de session

Niu Xinqiao, membre du comité du Parti et comptable en chef du First Hospital of Jilin University,a souligné que, dans un contexte d'approfondissement continu de la réforme des hôpitaux publics, le pilotage opérationnel est devenu un levier essentiel pour développer de nouvelles forces productives dans le secteur de la santé. La session a réuni des pratiques de pointe en matière d'applications de l'IA médicale, de pilotage intelligent et d'écosystèmes internationaux de santé de nouvelle qualité, explorant de nouveaux paradigmes de pilotage opérationnel à l'ère du numérique et de l'intelligence.

Liu Zhifeng, secrétaire de cellule du Parti du Heilongjiang Eye Hospital,a insisté sur le fait que le pilotage opérationnel devait évoluer d'une logique d'expansion des volumes vers une création de valeur lean. Les présentations se sont concentrées sur les pratiques de gestion fine au niveau des services, l'IA permettant aux hôpitaux de passer d'une réponse passive aux évaluations de performance à une gestion de la performance lean proactive.

Tai Sheng, président de l'Affiliated Cancer Hospital of Harbin Medical University, a observé que le pilotage opérationnel passe d'une fonction de soutien back-office à l'avant-poste de la création de valeur, et a encouragé les hôpitaux àadopter la collaboration homme-machine, l'innovation institutionnelle et le pilotage au niveau des services comme principaux axes d'effort, traduisant l'intégration de la gestion clinique et financière en pratiques concrètes.

Parmi les présentations à l'honneur figuraient Shao Zhimin, secrétaire adjoint du Parti du Huadong Hospital Affiliated to Fudan University (hôpital universitaire de niveau provincial), sur « Applications de l'IA médicale et recherche sur les pratiques d'hôpital intelligent et de santé intelligente » ;Cai Zhanying, membre du comité du Parti et vice-présidente duSecond Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University (hôpital universitaire de niveau provincial), sur « Pratiques de pilotage opérationnel intelligent dans les hôpitaux publics dans le cadre du 15e Plan quinquennal » ;Yang Renxuan, secrétaire adjoint du Parti et président duShenzhen Pingle Orthopaedic Hospital (Shenzhen Pingshan District Hospital of Traditional Chinese Medicine), sur « Pratiques de pilotage intégré dans le développement de haute qualité des hôpitaux spécialisés » ; Wang Chunming, responsable de la Division du développement de la santé intelligente du Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine (hôpital universitaire de niveau national), sur « Bâtir un hôpital de référence pour une ville de centre médical de rang mondial — Construire un écosystème international de santé de nouvelle qualité porté par l'Internet des objets, Internet et l'IA » ;Liu Kai, directeur du Département du pilotage opérationnel et du contrôle des coûts du First Hospital of Jilin University, sur« Pratiques de gestion fine du pilotage opérationnel piloté par l'IA, sous l'impulsion de l'évaluation nationale et des DRG (groupes homogènes de malades) » ;Zheng Haiping, directeur du Bureau de gestion de la performance opérationnelle du Changzhou First People's Hospital (hôpital municipal de niveau tertiaire), sur« L'IA et la collaboration homme-machine au service d'un pilotage opérationnel hospitalier de haute qualité » ;Lu Changwei, président du Comité de pilotage opérationnel hospitalier de la Chongqing Hospital Association et directeur du Département du pilotage opérationnel du First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University (hôpital universitaire de niveau provincial), sur« Innovation par la valeur dans le pilotage opérationnel hospitalier à l'ère de l'économie intelligente : innovation institutionnelle et prospective technologique » ; etWang Zhigang, fondateur et directeur général deShanghai Penghai Laixun Data Technology Co., Ltd., sur « Construire un système d'exploitation numérique et intelligent pour soutenir la montée en puissance des capacités par spécialité ».

Présentation : « Applications de l'IA médicale et recherche sur les pratiques d'hôpital intelligent et de santé intelligente »

Shao Zhimin, secrétaire adjoint du Parti du Huadong Hospital Affiliated to Fudan University,a indiqué que la construction d'un hôpital intelligent devait être guidée par deux objectifs — la démonstration technologique et l'expérience patient —, le soin centré sur le patient en constituant le cœur. Il a décrit la mise en place d'une fondation opérationnelle portée par les données, interopérable entre les systèmes et exempte de silos informationnels, afin de fournir des services personnalisés, précis et largement accessibles. Il a observé que les applications d'IA passent d'outils ponctuels à une boucle fermée couvrant la prévention, le traitement, la réadaptation et le pilotage tout au long du parcours de soins, et que les hôpitaux devaient faire de l'exploitation commerciale un axe de mise en œuvre prioritaire. Douze actes de diagnostic assistés par IA ont déjà été inscrits au catalogue de remboursement de catégorie B, ouvrant la voie à la transposition et au passage à l'échelle des résultats. Le soutien par l'IA repose sur les talents et exige un renforcement systématique de la culture et de la formation en IA parmi le personnel clinique. Le développement des services doit également s'appuyer sur la puissance de calcul, les algorithmes, les actifs de données et les scénarios d'application de l'IA pour améliorer qualité et efficacité dans l'enseignement, la prévention, le soin, la donnée, la supervision, la gestion et l'évaluation. Prenant l'exemple d'un système précoce de diagnostic assisté de la BPCO, il a montré comment un dépistage et un diagnostic plus précoces, combinés à une réduction des taux de dépistage manqué et erroné, pouvaient améliorer l'efficacité de la recherche clinique et la valeur d'intervention, offrant une référence concrète pour le développement de haute qualité des hôpitaux publics.

Présentation : « Pratiques de pilotage opérationnel intelligent dans les hôpitaux publics dans le cadre du 15e Plan quinquennal »

Cai Zhanying, membre du comité du Parti et vice-présidente du Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, a présenté la manière dont l'hôpital a construitun réseau opérationnel à trois niveaux couvrant l'hôpital, les services et les sous-spécialités. Guidée par les cinq priorités coordonnées que sont l'orientation centrée sur l'humain, la standardisation, la gestion fine, la numérisation et l'efficacité, l'hôpital a développé deux volets parallèles : un pilotage opérationnel piloté par les services cliniques (couvrant les opérations, la performance, les coûts et l'assurance maladie) et une gestion économique pilotée par les services fonctionnels (couvrant la budgétisation, les actifs, les achats et le contrôle interne). Grâce au soutien de l'IA, les données dispersées ont été consolidées dans une base unifiée afin d'éclairer l'analyse opérationnelle et la prise de décision. La gestion de la performance est orientée vers l'amélioration de l'efficacité, l'ajustement de la case mix et la poursuite du développement à long terme, avec une efficacité de lecture des rapports améliorée de près de 20 % et une agrégation en temps réel ainsi qu'un suivi dynamique de la distribution secondaire obtenus. La comptabilité analytique s'étend des services et des actes jusqu'aux types de cas, permettant des alertes en temps réel et des interventions pilotées par les processus. Un système intelligent de contrôle interne dédié à l'assurance maladie a été mis en place pour prévenir les actes non facturés et la facturation non conforme. La budgétisation progresse via une validation à base zéro et un contrôle des processus. La gestion des actifs couvre le cycle de vie complet, tandis que la logistique intelligente s'appuie sur l'Internet des objets et les jumeaux numériques pour renforcer la performance. Ces mesures ont permis une amélioration continue des indicateurs opérationnels clés.

Discours-programme : « Le pilotage opérationnel intégré au service du développement de haute qualité des hôpitaux spécialisés »

Yang Renxuan, secrétaire adjoint du Parti et président du Shenzhen Pingle Orthopaedic Hospital (Shenzhen Pingshan District Hospital of Traditional Chinese Medicine)Il a proposé un cadre centré sur l'adéquation des volumes, la gestion fine, la décision fondée sur la donnée, la gestion de la performance à double levier, les parcours cliniques fondés sur l'assurance maladie et le pilotage de bout en bout, et l'a appliqué à chaque service, chaque clinicien et chaque type de cas. L'hôpital a élaboré des profils pour ses différents sites et ses stations de santé communautaire, et regroupé dix stations de santé communautaire sous une entité juridique unique afin d'intégrer les soins de premier recours dans la boucle fermée du pilotage opérationnel. Il a constitué une base de données par pathologie, appliqué l'IA au contrôle des processus institutionnels essentiels et utilisé la donnée pour orienter les décisions opérationnelles. Le dispositif de gestion de la performance met en valeur les caractéristiques de la médecine chinoise comme de la médecine occidentale : des bases de performance sont définies pour les services de traitement orthopédique conservateur, et des incitations par niveaux sont alignées sur le système RBRVS et la complexité de la chirurgie robotique. En parallèle, l'hôpital a déployé des parcours cliniques fondés sur l'assurance maladie et constitué des centres de spécialité par pathologie, notamment un centre du rachis, afin d'éviter toute homogénéisation. La recherche est coordonnée de manière centralisée, le fonds du président étant orienté vers la R&D et le transfert dans le domaine de la robotique chirurgicale orthopédique, afin de construire un modèle affiné d'hôpital spécialisé défini par « une échelle adaptée, une gestion précise, un pilotage opérationnel efficace et des spécialités distinctives ».

Discours-programme : « Un hôpital de référence pour bâtir une ville-centre médicale de rang mondial : construire un écosystème international de soins de santé de nouvelle qualité fondé sur l'Internet, l'IoT et l'IA »

Wang Chunming, directeur du bureau de développement de la santé intelligente du Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, hôpital universitaire affilié à la faculté de médecine de l'Université Jiao Tong de ShanghaiIl a présenté les travaux menés par le Renji Hospital pour bâtir un écosystème international de soins de santé de nouvelle qualité fondé sur « Internet + IoT + IA ». En superposant l'IA aux trois couches réseau de l'hôpital, celui-ci fait progresser la construction d'un système de santé de nouvelle qualité autour des « trois I »intégré, intelligent,et international. Le bureau de développement de la santé intelligente, placé sous l'autorité du président, assure la coordination transversale avec seize départements administratifs et la coordination verticale avec cinquante-quatre spécialités cliniques. L'hôpital numérique est arrivé à sa version 5.0, avec plus de huit millions de patients inscrits et plus de quatorze millions de consultations cumulées. Le réseau opérationnel, construit sur un système de performance RBRVS, intègre les données relatives aux ressources humaines, aux finances et aux équipements pour étayer des analyses opérationnelles en temps réel. L'hôpital a formé dix-neuf agents IA ; « AIDA », l'assistant du praticien, accompagne les consultations via un flux de travail multi-agents, et des agents de gestion permettent au personnel opérationnel des services d'accéder en un clic à des analyses en temps réel. Le service de réanimation intelligent, fondé sur la connectivité au niveau des équipements, émet des alertes précoces jusqu'à trente minutes à l'avance, permettant d'économiser environ 42 000 heures de soins infirmiers par an — soit l'équivalent de dix infirmiers — tandis que le taux de mortalité standardisé a reculé de 21,7 % et le taux de rotation des lits a progressé de 18,2 %. L'hôpital a également obtenu la première certification internationale DNV au monde pour un hôpital numérique.

Discours-programme : « Gestion opérationnelle fine assistée par l'IA sous le double effet de l'évaluation nationale et de la DRG »Liu Kai, directeur du département du pilotage opérationnel et du contrôle des coûts du First Hospital of Jilin University, premier hôpital de l'Université de Jilin, a expliqué

comment le comité du pilotage opérationnel et le département du pilotage opérationnel et du contrôle des coûts affinent le dispositif de gestion de la performance autour des indicateurs centraux de l'évaluation nationale et de la DRG : les spécialités chirurgicales sont évaluées au moyen de la charge de travail RBRVS et de l'ICM, les niveaux chirurgicaux étant fixés à 4A, 4B et 4C, tandis que les services de médecine interne ont ajouté une évaluation de la difficulté des cas selon la valeur relative RW. Les consultations externes sont incitées via la prise de rendez-vous, les séances matinales anticipées et les consultations de fin de semaine, l'intégralité des incitations liées aux rendez-vous étant versée directement aux praticiens. L'hôpital a mis en place un système d'indicateurs clés de performance au niveau des services couvrant les affaires médicales, l'assurance maladie et la recherche, et a expérimenté une allocation de la performance par groupe dans certains services pilotes. La comptabilité analytique s'étend aux niveaux de l'hôpital, du service, de l'équipe médicale et du patient, avec des analyses structurées permettant de descendre jusqu'au détail pour soutenir le développement des spécialités. La gestion des consommables a produit des résultats notables : des contrôles de montant total ont été appliqués à quarante-trois chirurgiens dont la consommation individuelle dépasse dix millions de yuans, représentant 59 % des consommables de l'hôpital ; à la suite d'une réunion d'information en chirurgie thoracique, le coût moyen par cas a reculé de 20 % et les consommables de 15 %. L'efficience du bloc opératoire a été resserrée en parallèle, avec une durée moyenne de séjour réduite de 0,16 jour, tandis que l'IA fournit chaque semaine les données opérationnelles utiles au pilotage.

Discours-programme : « Collaboration homme-machine et IA au service d'un pilotage opérationnel hospitalier de haute qualité »Zheng Haiping, directrice du bureau du pilotage opérationnel et de la gestion de la performance du Changzhou First People's Hospital, premier hôpital populaire de Changzhou

Elle a présenté comment l'hôpital, articulé autour d'une équipe maillée d'assistants opérationnels en spécialité clinique, a recruté douze assistants opérationnels à temps partiel sur deux ans. Organisée sur trois niveaux — assistant, spécialiste et superviseur — et assortie d'un mécanisme d'élimination du dernier, l'équipe est évaluée sur six domaines couvrant quatre dimensions, notamment le développement des compétences, l'apprentissage et la compréhension, l'analyse de données et l'innovation dans l'exercice de la fonction. Les assistants doivent présenter en format PPT au sein des services et produire des rapports d'analyse au format Word, jouant ainsi un rôle de passerelle entre les fonctions administratives et la pratique clinique. En parallèle, une plateforme d'information pour le pilotage opérationnel a été construite, intégrant plusieurs systèmes, unifiant les standards de données et configurant cinq tableaux de bord de visualisation. La plateforme permet la génération en un clic de rapports d'analyse opérationnelle, l'établissement automatique de profils de talents et le déploiement sur site d'agents IA. L'hôpital a mis en place un flux de travail standardisé de collaboration homme-machine : les agents identifient les problématiques, les assistants opérationnels les calibrent, les services assurent la coordination transverse, et le processus se clôt par la mise en œuvre et la revue des données. Ces mesures ont produit des résultats tangibles : l'ICM est passé à 1,29, les recettes effectives ont augmenté d'une année sur l'autre, et la part des coûts de médicaments et de consommables a continué de reculer.

Discours-programme : « Innovation par la valeur dans le pilotage opérationnel des hôpitaux à l'ère de l'économie intelligente : innovation institutionnelle et vision technologique »Lu Changwei, président du comité du pilotage opérationnel des hôpitaux de la Chongqing Hospital Association, association hospitalière de Chongqing, et directeur du département du pilotage opérationnel du First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, premier hôpital affilié à l'Université médicale de Chongqing,

a partagé ses réflexions sur l'innovation par la valeur dans le pilotage opérationnel des hôpitaux, sous l'angle de l'économie intelligente. Il a observé que, à l'ère de l'économie intelligente, les systèmes deviennent les acteurs principaux du pilotage opérationnel, les humains orientant le jugement à partir de l'expérience et de la logique. Les tâches transactionnelles, telles que la production de reportings de base, seront prises en charge par des agents, tandis que les fonctions managériales se concentreront plus nettement sur l'analyse et la décision. Il a soutenu que la donnée passe d'un centre de coût à un centre de revenus, et que les hôpitaux devraient envisager de convertir leur expertise opérationnelle et leurs actifs de données en produits monétisables générant des revenus de conversion, en constituant un « fossé protecteur » autour de la donnée de santé. Sur le plan de l'innovation institutionnelle, il a plaidé pour une approche articulant quatre volets : collaboration homme-machine, gouvernance intégrée en temps réel, pilotage prédictif et organisation dynamique. Il a constitué un « laboratoire d'innovation par la valeur » pour valider les décisions incertaines selon le principe « questions cliniques, politiques de gestion, processus opérationnels, mise en œuvre technique », appuyant des décisions majeures telles qu'une réduction de quarante-huit lits en cardiologie par simulation virtuelle, et affinant la gestion lean jusqu'au niveau du groupe de cas — apportant ainsi une référence méthodologique pour l'innovation opérationnelle.

Discours-programme : « Bâtir un système d'exploitation numérique et intelligent au service du développement des capacités de spécialité »Wang Zhigang, fondateur et directeur général de Shanghai Penghai Laixun Data Technology Co., Ltd.

a observé que « disposer de données sans savoir les exploiter, et vouloir bien les exploiter sans disposer des talents pour le faire » constitue le goulot d'étranglement central qui bride la gestion opérationnelle fine des hôpitaux, laissant leur transformation numérique prise entre deux dilemmes. À terme, un système d'exploitation numérique et intelligent, piloté par une force de travail composée d'agents IA, doit être construit, la technologie des agents constituant un outil habilitant qui ouvre de nouvelles perspectives au pilotage opérationnel en santé. Il a préconisé de partir du décodage stratégique, en s'appuyant sur une analyse comparative « volumes, prix, qualité, efficience » pour clarifier le positionnement de l'hôpital et la composition par groupe de cas, et en suivant une trajectoire « génération de recettes efficiente, maîtrise fine des coûts et développement durable ». Dans la mise en œuvre, la productivité issue du silicium est libérée par la gouvernance des données, l'infrastructure de calcul et l'itération des algorithmes, tandis que les humains se concentrent sur l'expression des intentions et le contrôle de la conformité. Le pilotage opérationnel doit devenir « fondé sur des preuves » — en intégrant les recommandations cliniques et les règles de contrôle qualité dans des procédures opérationnelles normalisées et des compétences propres à chaque pathologie, et en s'appuyant sur une architecture à cinq couches combinant graphe de connaissances, sémantique des indicateurs, mise en correspondance des données privées et flux de tâches de raisonnement des agents, afin de permettre une détection proactive des anomalies, une attribution des causes profondes et des recommandations stratégiques.

Lancement de produit : PalClaw 2.0

| Une solution intégrée de pilotage opérationnel et de gestion de la performance assistée par l'IA

Lors de la 15 China Hospital Presidents Conference, Palline a officiellement lancé PalClaw 2.0 — une solution d'intelligence professionnelle fondée sur une ontologie pour le pilotage opérationnel des hôpitaux. Le produit capitalise des années de méthodologie, de savoir et d'expérience accumulés en pilotage opérationnel hospitalier au sein d'une ontologie opérationnelle gouvernable, calculable et réutilisable, faisant passer l'IA du stade « capable d'exécuter des tâches » à celui « d'amélioration proactive du pilotage opérationnel autour d'objectifs définis » — proactive, consciente du contexte opérationnel, capable de fonctionner en boucle fermée et en amélioration continue, permettant de passer d'une analyse organisée manuellement à des progrès pilotés par l'intelligence, et aidant les hôpitaux à atteindre une gestion opérationnelle fine plus rapide, plus approfondie et plus précise.