Gestion de la performance des consortiums médicaux de district

Cette plateforme cloud facilite l’évaluation de la performance et la gestion des incitations au sein des réseaux de santé intégrés de district en Chine. L’hôpital coordinateur et les établissements partenaires peuvent configurer des règles d’évaluation et de rémunération fondées sur RBRVS et DRG. La plateforme soutient le partage des ressources, l’orientation des patients entre établissements dans les deux sens, les consultations spécialisées et le transfert des prescriptions.

Contexte réglementaire

Le Document central n°1 de 2021, intitulé Avis du Comité central du Parti communiste chinois et du Conseil des affaires de l'État sur la promotion globale de la revitalisation rurale et l'accélération de la modernisation de l'agriculture et des zones rurales, exige explicitement de « renforcer la construction d'consortiums médicaux de district étroitement intégrés et de mettre en œuvre la gestion budgétaire globale de l'assurance maladie ». En vertu de l'Avis relatif aux critères d'évaluation et au système d'indicateurs de suivi des consortiums médicaux de district étroitement intégrées (Guo Wei Ban Ji Ceng Fa [2020] n° 12) et des Avis directeurs sur le renforcement de l'évaluation de la performance des établissements de soins de santé primaires (Guo Wei Ban Ji Ceng Fa [2020] n° 09), les autorités sanitaires établissent des systèmes de suivi, d'évaluation et de notation de la performance pour les hôpitaux chefs de file, les établissements de soins de santé primaires et les établissements spécialisés en santé publique, et lient les résultats de l'évaluation à la rémunération globale fondée sur la performance, à l'allocation des fonds des programmes de santé publique ainsi qu'aux primes et reconnaissances.

Capacités principales

• Évaluation de la performance : gestion de l'évaluation, gestion de la configuration, analyse statistique et maintenance de la redistribution.
• Modules applicatifs : évaluation de la performance, maîtrise des coûts, analyse du pilotage opérationnel et exploitation par service.
• Indicateurs d'évaluation : bibliothèque de dictionnaires, bibliothèque d'indicateurs, bibliothèque thématique et bibliothèque de configuration.
• Structure de la performance : la performance liée au poste est configurée en fonction des différences de région, de population desservie et de zone desservie ; la performance des services cliniques est évaluée selon le volume d'activité et les actes médicaux fournis ; des incitations de performance dédiées sont construites autour des exigences et priorités définies par l'autorité sanitaire du district (xian) en matière de services de santé primaires.

Points forts du produit

Chaque établissement membre réalise une comptabilité à deux niveaux relativement indépendante, au niveau de l'établissement et du service, avec une redistribution fondée sur la valeur du poste, la charge de travail, la maîtrise des coûts et les résultats des indicateurs clés de performance. La comptabilité est tenue de manière indépendante par filière de poste — médecins, personnel infirmier, technique, pharmacie et administration —, les postes de médecins et de personnel infirmier étant comptabilisés séparément. Pour le personnel exerçant dans plusieurs établissements du consortium, les règles d'incitation sont configurées de manière flexible en fonction de la charge de travail générée sur chaque site d'exercice. La plateforme infonuagique de performance repose sur l'infonuagique et Internet, avec un déploiement hybride en nuage privé et public offrant une configuration individualisée tout en protégeant les données de chaque établissement.