Système d’évaluation de la performance fondé sur RBRVS et DRG

Le système évalue la contribution des personnels cliniques à partir de la charge de travail, de la qualité, des coûts et du profil des patients. Il prend en charge RBRVS, DRG, APG et CCHI, ainsi que les indices RVUI et PCCI de Palline. Les hôpitaux peuvent adapter les règles d’évaluation à leur stratégie, à leurs missions de recherche et d’enseignement et aux politiques chinoises applicables.

Contexte réglementaire

Les Avis du Bureau général du Conseil d'État sur le renforcement de l'évaluation de la performance des hôpitaux publics de niveau tertiaire (Guo Ban Fa [2019] n° 4) préconisent une évolution de l'évaluation de la performance des hôpitaux publics de niveau tertiaire, d'un modèle d'extension des capacités vers un modèle fondé sur la qualité et l'efficacité, et d'une gestion administrative extensive vers une gestion globale de la performance. La Notification relative à la publication des Avis directeurs sur la poursuite de la normalisation de la pratique médicale et la promotion d'examens médicaux rationnels ([2020] n° 29), publiée conjointement par huit ministères, indique qu'il convient de s'appuyer sur des méthodes et des outils tels que les groupes homogènes de malades (DRG) et l'échelle de valeur relative basée sur les ressources (RBRVS), et de retenir comme indicateurs clés de la distribution de la performance le niveau technique, la difficulté des cas, la qualité du travail, le taux d'examens positifs et la satisfaction des patients.

Capacités principales

• Applications de performance en nuage: évaluation de la performance, calcul et versement de la rémunération liée à la performance, gestion des coûts et des indicateurs, données RH, rapports, barèmes et formules configurables, et droits d’accès.
• Administration de la plateforme : centre unifié de gestion de la plateforme, gestion automatisée de la publication, plateforme d'intégration des données et centre de données, dotés d'un moteur de processus et d'un moteur de règles.
• Modèle d'évaluation de la performance : indicateurs clés de performance (KPI) ; évaluation de la performance des médecins, des personnels infirmiers, des techniciens et des pharmaciens reposant principalement sur la RBRVS et les DRG (groupes liés au diagnostic) ; et performance administrative reposant sur une méthode Hay adaptée.

Points forts du produit

Le système se connecte aux SIH, aux dossiers médicaux informatisés, aux systèmes d'information de laboratoire, aux systèmes d'archivage et de communication d'images, à la bureautique automatisée et à d'autres systèmes afin d'assurer une collecte approfondie de données issues de sources multiples. Les indicateurs de charge de travail et les indicateurs composites sont mis à jour en temps réel, et chaque rapport et chaque donnée peut être remonté jusqu'à sa source afin de vérifier les données d'origine et l'authenticité du calcul. Les modules prennent en charge plusieurs méthodes de notation, notamment l'évaluation par indicateurs qualitatifs, l'évaluation par objectifs fixes, la comparaison entre services pairs et la comparaison par rapport à la moyenne de l'exercice précédent. Un moteur de règles configurable et un concepteur de formules hautement extensible prennent en charge la comptabilisation de la charge de travail selon la RBRVS, la comptabilisation de la charge de travail selon les DRG et les DIP, l'évaluation par indicateurs, la comptabilité analytique économique et d'autres méthodes de calcul de la performance.