Sistema de gestão da qualidade total hospitalar

O sistema de gestão da qualidade total do hospital integra o controle de qualidade dedicado à Avaliação Nacional de Desempenho de Hospitais Públicos Terciários da China e à acreditação hospitalar com o controle de qualidade diário em ciclo fechado no nível do hospital e dos serviços, ajudando os hospitais a construir um amplo sistema de controle de qualidade que abrange a supervisão ao nível do hospital, o controle funcional, o controle de qualidade dos serviços e a execução ao nível do posto. Seguindo um princípio dinâmico de ciclo fechado, interliga os módulos de gestão da acreditação e da Avaliação Nacional, os módulos funcionais de assuntos médicos e enfermagem, os módulos de controle de qualidade de eventos adversos e inspeções de qualidade, e os módulos organizacionais de gestão de serviços e equipas de controle de qualidade dos serviços, criando um mecanismo de gestão no qual os padrões de acreditação, os referenciais de qualidade, os procedimentos operacionais e os dados de base se encontram dinamicamente ligados.

Contexto normativo

Em 29 de maio de 2023, a Comissão Nacional de Saúde emitiu o Plano de Ação para a Melhoria Abrangente da Qualidade Médica (2023-2025), exigindo às instituições médicas de nível secundário e superior que «reforcem a gestão básica da segurança médica e melhorem a monitorização, análise e feedback de rotina da qualidade e segurança médicas». Os Padrões de Acreditação para Hospitárias Terciários (edição de 2022) refinam as definições dos indicadores, especificam os dados de monitorização dos indicadores de qualidade e segurança hospitalar, indicadores-chave de controle de qualidade por especialidade e controle de qualidade por doença, e formam um sistema de avaliação objetivo alinhado com «estrutura, processo, resultado», que — combinado com a inspeção presencial — constitui um sistema de padrões de acreditação que equilibra a avaliação objetiva e subjetiva.

Capacidades principais

• Módulos ao nível do hospital: as três partes dos Padrões de Acreditação para Hospitárias Terciários (edição de 2022) — pré-requisitos, dados de monitorização da capacidade de serviço e da qualidade e segurança, e inspeção presencial — em conjunto com a gestão da Avaliação Nacional e dos requisitos políticos de desenvolvimento de alta qualidade.
• Módulos funcionais: assuntos médicos, enfermagem, controle de infeção, assuntos farmacêuticos, uso de sangue, bem como gestão de comissões, recursos humanos e gestão de investigação.
• Módulos de serviço: equipas de autorização dos serviços, equipas de controle de qualidade, inspeções de rotina, melhoria contínua, registos técnicos e comunicação de eventos adversos.

Diferenciais do produto

O sistema adota um design modular: os módulos podem ser instalados de forma independente, agrupada ou sequencial, através de duas linhas de produto — controle de qualidade sistemático e controle de qualidade por domínio. O design privilegia a combinação da acreditação com o trabalho quotidiano, a apresentação em tempo real, a estatística automática, a partilha de informação, a facilidade de avaliação e a rastreabilidade. O conteúdo original dos formulários, relatórios e registos de controle de qualidade é processado digitalmente; as regras de gestão convertem-se em regras de cálculo que articulam quatro níveis de forma vertical entre hospital e serviços e múltiplas especialidades de forma horizontal, ligando a definição de regras, a execução, a monitorização e avaliação e a melhoria contínua num único ciclo fechado.